Поликлиника на колёсах Брянская область
Год назад в крупные медучреждения регионов России поступили передвижные медицинские комплексы — специально оборудованные автобусы отечественного производства. Министерство здравоохранения не зря выбрало областные больницы в качестве базы для развития нового для них вида деятельности — выездной диагностики в отдаленных населенных пунктах. Ведь ни для кого не секрет, что в глубинке, несмотря на серьезные меры по привлечению врачей для работы в сельскую местность, все-таки сегодня существует дефицит не только узких, но и специалистов общего профиля.
Наша область имеет своеобразную географию. Брянск расположен в ее восточной части, а значит, жителям западных районов приходится преодолевать 200 километров в один конец, чтобы попасть на прием к специалистам облбольницы. Сколько средств, времени и сил затрачивают люди, чтобы попасть утром в консультативную поликлинику?! Ежедневно таких пациентов приезжает до 600 человек.
Получив новенькие автобусы, администрации больницы пришлось приложить немало сил, чтобы организовать регулярные выезды диагностического комплекса. Прежде всего это была совершенно новая для медучреждения проблема оплаты постоянных командировок врачей и медсестер, затраты на приобретение горюче-смазочных материалов, организация местного населения для посещения врачей, взаимодействие с главными врачами и персоналом районных больниц. За короткое время удалось наладить надежную и регулярную систему выездов специалистов больницы в самые дальние уголки области.
Основной задачей стало финансирование — ведь у больницы не было лишних средств для организации столь затратного приема. Представьте себе: едут 6 врачей и 6 медицинских сестер, водители, расходуется значительное количество солярки. Совместно с Фондом обязательного медицинского страхования определили статус работы с сельским населением экипажа передвижного медкомплекса: консультативный прием с оформлением соответствующей документации и выдачей каждому пациенту официального заключения. И это оплачивается Фондом мед-страхования.
Вторая сторона проблемы, которую пришлось решать, — порядок приема жителей глубинки. На протяжении нескольких месяцев отрабатывали алгоритмы организации приема. В основе всего — взаимодействие с главврачами центральных районных больниц. Ведь они знают, сколько больных нуждается в консультации областных специалистов, оформляют направления на прием. Знают, какие населенные пункты далеко от ЦРБ и куда предпочтительно поехать брянским врачам. Поэтому каждый выезд — работа на базе райбольницы и поездка в отдаленные деревни. Как правило, на развертывание рабочих мест экипажем комплекса уходит минимум времени, и пациенты после соответствующего оформления документов не тратят много времени на ожидание встречи с врачами. В ходе каждой поездки экипаж передвижного комплекса выслушивает искренние благодарности людей за заботу и готовность специалистов приезжать к ним в любую погоду.
Врачи побывали во всех районах области, в некоторых не один раз. Приоритет отдали чернобыльским территориям. Учитывая, что работа комплекса налажена с начала 2014 года, за январь-август принято 8200 человек. К сожалению, ведущие врачи больницы не могут выезжать в глубинку каждый день. Ведь они работают в стационаре с тяжелыми больными. Потому поездки осуществляются в четверг и пятницу. На приеме за эти два дня бывает до 200 человек. Специалисты работают до последнего пациента, не считаясь со временем. Рассказывая об особенностях приема, медики отмечают, что люди по своей инициативе стремятся получить консультацию. Ведь наряду с обследованием по направлениям ЦРБ впервые в истории облбольницы выездная бригада принимает всех желающих. У них при ультразвуковых исследованиях выявляется немало заболеваний сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, женских органов. Часто выясняется, что жители отдаленных сел не подозревали о своей болезни и необходимости срочного лечения.
В этой ситуации, рассказывают специалисты комплекса, пациентам даются подробные рекомендации. Нередко их направляют на уточняющую диагностику в Брянск или рекомендуют обратиться к местным медикам. А иногда необходима госпитализация.. За год работы несколько десятков жителей глубинки направлены на лечение в стационар.
История Чернобыля на Брянщине изобилует примерами благотворительной помощи жителям отдаленных районов. А что такое благотворительность в медицине? Сегодня приехали врачи, привезли лекарства... А завтра — тишина. И люди, кстати, не только в чернобыльской глубинке остаются один на один со своими бедами. Так вот, впервые за почти 30 постчернобыльских лет у нас заработала система регулярной медпомощи селянам высококвалифицированными врачами. Разумеется, функции областной больницы — лечить тяжелых пациентов в стационаре. Отсюда и уровень лечения, равноценный столичным клиникам, и ответственность за пациентов. Однако сегодня как люди долга врачи областной больницы в меру своих возможностей работают на выезде, направляясь в дальние районы. Думаю, эти люди достойны самого глубокого уважения.
Владимир БЕЛЯЕВ.